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[前沿进展] 口腔癌长期生存率显著优于口咽癌

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[LV.10]以坛为家III

发表于 2014-7-21 23:44:18 | 显示全部楼层 |阅读模式

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头部和颈部的癌症一般以鳞癌最为最常见,每年全球的新发病率大约55万人,可造成约30万人死亡。癌症监测及结果组织在2010年发布头颈部鳞癌的年发病率是2.8%,头颈部鳞癌的5年生存率约50%- 60%

加拿大卑诗省癌症中心Tiwana等对长期定居于卑诗省的特定人群进行分析研究,以探讨整体死亡率和头颈部鳞癌死亡率之间是否存在差异,以及患者与肿瘤特征之间是否存在联系。研究结果发表于最近一期的Oral Oncology杂志上。

研究在哥伦比亚大学卑诗省癌症机构和医学伦理委员会支持下进行,研究对象纳入标准如下:年龄大于等于18岁,主要病理诊断为头颈部鳞癌;确诊时间为1986年1月-1990年12月,组织学证实鳞癌;排除之前有过头颈部鳞癌、上唇癌、鼻窦癌及唾液腺癌或其它未知癌症的患者。

根据美国癌症联合会第五版癌症分类指南,以及头颈部鳞癌患者肿瘤原发部位对其进行分类,分为口腔癌,口咽癌,喉癌,鼻咽癌及下咽癌。对患者的生存数据进行统计学分析。

结果显示,共纳入1657例确诊为头颈部鳞状细胞癌的患者,男性多于女性,且以声门型癌及下咽癌居多,女性患者以鼻咽癌及口咽癌为多。鼻咽癌的发病年龄与其他类型肿瘤相比较年轻。

患者有临床表现去医院检查时,37%的病人处于癌症的I-II期,45%的患者虽处于晚期但仍然能手术切除,7%的患者丧失了手术机会。声门型喉癌患者比其它头颈部癌症更易于早期发现。而只有大约1.9%的头颈部鳞癌患者采取了化疗。患者生存状况见下图:

图1. 各类头颈部肿瘤2年、 5年、 15年、 25年生存率及总生存

研究表明,在患癌的第一个5年内,头颈部鳞癌患者的死亡很最常见,但口腔癌生存率显著优于口咽癌。这一结果对于临床医生及研究者来说有一定的参考价值。



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