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[知识辅导] 中医外科主任医师辅导-皮肌炎的分型治疗

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发表于 2014-2-27 21:17:44 | 显示全部楼层 |阅读模式

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1.肺热津伤治则:清热润燥,养肺生津。

方药:清燥救肺汤加味。

生石膏30克(先煎)、沙参12克、麦冬12克、桑叶9克、杏仁9克、麻仁9克、知母9克、金银花12克、连翘12克、天花粉12克、忍冬藤20克、秦艽12克;随症加减:热蒸气分,高热、口渴、大汗者,重用石膏为60克,以大清里热;若咳呛少痰,可加瓜篓仁12克、贝母6克,以清润化痰;皮肤紫红肿斑明显者,加生地15克、丹皮12克,以清热凉血化斑。

2.湿热浸淫治则:清热化湿,通利筋络。

方药:四妙丸加减。

黄柏10克、苍术10克、防己12克、木通6克、薏苡仁30克、蚕砂12克、牛膝12克;随症加减:湿偏重而见胸脘痞闷,肢重且肿者,加藿香9克、佩兰9克、厚朴9克、茯苓15克、泽泻15克,以芳化湿浊;湿热伤阴而见形瘦低热,舌红少苦,脉细数者,去苍术,加生地15克、麦冬10克、木瓜10克、龟版12克,以养阴清热,舒筋通络;肢体麻木不仁,屈伸不利,舌紫或有斑点看,加桃仁9克、红花6克、赤芍15克、鸡血藤30克,以活血化瘀通络。

3.脾胃虚弱治则:健脾益气,养血强筋。

方药:参苓白术散加减。

党参15克、白术12克、扁豆12克、茯苓12克、砂仁3克(后下)、陈皮6克、山药15克、薏苡仁30克、莲子肉12克、桑寄生15克、巴戟天12克、牛膝12克;随症加减:畏寒肢冷者,加附片9克、干姜5克,以温通阳气;病久体弱,气血两虚者,重用党参、白术、山药,并加黄芪30克、熟地15克、当归10克,以益气养血。

4.肝肾阴虚治则:滋养肝肾,佐以清热。

方药:健步虎潜九加减。

生地12克、熟地12克、白芍15克、牛膝12克、桑寄生15克、鹿衔草30克、杜仲12克、鹿角胶9克(烊入)、龟版胶9克(烊入)、黄柏9克、知母12克;随症加减:面色萎黄无华医|学教育网搜集整理。心悸怔忡者,加黄芪30克、党参15克、当归9克、鸡血藤15克,以益气养血;久病阴损及阳,证见怕冷,阳痿,小便清长,舌淡,脉沉细者,则上方去生地、黄柏、知母、龟版胶,加鹿角片12克、仙灵脾12克、补骨脂12克、巴戟天12克,以补肾温阳。


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发表于 2015-3-13 22:00:36 | 显示全部楼层
好好学习胜过无意玩爽。
发表于 2015-9-10 14:22:14 | 显示全部楼层
找了好久,看到这帖子真是高兴!
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