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[试题交流] 患者,男性,54岁。2月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛,逐渐加重,伴有低热,2......

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[LV.6]常住居民II

发表于 2018-5-15 00:38:04 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者,男性,54岁。2月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛,逐渐加重,伴有低热,2年前胸部X线检查正常。查体:左眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷。 X线显示左前第二肋以上至肺尖部有高密度阴影。诊断应考虑
A、肺门淋巴结结核
B、急性粟粒型肺结核
C、支原体肺炎
D、支气管肺癌
E、慢性纤维空洞型肺结核

本题答案及解析:
参考答案:D
患者有肺上沟癌压迫颈部交感神经所致同侧霍纳(Horner)综合征(眼睑下垂、眼球内陷、瞳孔缩小、额部少汗等)的表现,且结合X线检查可考虑为支气管肺癌。
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